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Atualmente, existem quatro fatores principais que podem afetar os prêmios: o produto
escolhido, a idade, a localização geográfica e o fumo.O Affordable Care Act (ACA) criou quatro
níveis básicos de produtos no mercado individual: platina, ouro, prata e bronze. Os produtos
de platina contêm o conjunto mais rico de benefícios e são as ofertas mais caras, enquanto os
produtos de bronze têm as maiores franquias e copagamentos e, portanto, os mais baratos.
O prêmio mais alto para a pessoa mais velha não pode ser mais de três vezes maior do que o
prêmio mais baixo para o mais jovem. Antes de a lei ser adotada, uma pessoa mais jovem e
mais saudável normalmente pagava prêmios muito mais baixos – por exemplo, seis ou sete
vezes menos do que uma pessoa mais velha e mais doente.
Com a ACA, as pessoas mais jovens e saudáveis descobriram que devem pagar prêmios
substancialmente mais altos por apólices de seguro saúde individual.A geografia também é um
fator, porque os custos com saúde variam em diferentes áreas do país e, portanto, os prêmios
variam de acordo com a região.
Além disso, há uma sobretaxa de fumo, o que significa que os consumidores podem ser
cobrados mais se usarem produtos do tabaco.A receita não afeta diretamente os prêmios, mas
ajuda a determinar se uma pessoa está qualificada para receber ajuda financeira de créditos
fiscais ou subsídios de compartilhamento de custos para ajudar a pagar por sua cobertura de
saúde.Portanto, é importante que desenvolvamos uma estrutura usando classificações,
créditos fiscais e subsídios que equilibre a distribuição de idade, diferenças geográficas e
suporte financeiro para rendas mais baixas e permita a escolha do design do produto.